愛知県蒲郡市の歯科クリニック。医療法人 基裕会 酒井歯科医院です。
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歯周病periodontitis
歯周病
歯周病は歯垢（プラーク）中の細菌が歯周組織（歯の周りの歯肉や骨に炎症を起こす病気です。口の中には、口腔（こうくう）常在菌が歯垢１ｍｇ中に約１億個もいると言われています。これらの細菌はほとんどが病原性を持っていませんが、一定の条件が満たされると幾種類かの細菌が弱い病原性を発現して炎症が始まるものと考えられます。炎症のために歯の根の周囲の骨が吸収され、進行すると最悪の場合は歯が抜け落ちます
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歯周病は、お口の中の細菌による歯周組織への感染によって起こります。 そして、この感染は、お口の中の形、歯列不正、喫煙、全身状態 （糖尿病、過労、ホルモンバランスの異常）、精神的ストレスなどのリスクファイクターが加わるとさらにかかりやすくなります。
歯周病は、お口の中の細菌による歯周組織への感染によって起こります。 そして、この感染は、お口の中の形、歯列不正、喫煙、全身状態 （糖尿病、過労、ホルモンバランスの異常）、精神的ストレスなどのリスクファイクターが加わるとさらにかかりやすくなります。
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歯と歯肉の境目に歯垢がたまり、ある程度時間がたつと歯肉に炎症が生じ、歯肉が少し腫れます。この段階では歯根の周りの骨には異常がありません。この状態を歯肉炎といいます。歯肉の炎症の程度はさまざまで、赤く腫れるタイプからほとんど分からないものまでありますが、中高生などの若年者に多く見られます。 |
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歯肉炎の状態が長く続くと歯肉が腫れて歯周ポケットが増加し、その中に歯垢がたまりやすくなります。歯周ポケットの底は歯根に付いていますが、歯周ポケット内の細菌の毒素により、付着している歯周ポケットの底がはがれてきて、ポケットが深くなってきます。 歯周ポケット内の歯垢は石灰化すると歯石になり、その歯石が歯肉を刺激してさらに炎症を増悪させるという悪循環になります |
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歯周ポケット内に歯垢がたまってくるとそこは酸欠状態になり、酸素がない方が生育に適した嫌気性細菌が増えてきます。嫌気性細菌の出す毒素により炎症は進み、その影響で歯の周りの歯槽骨が吸収されます。この段階になってもほとんどの人は自覚症状はないのが普通なので、放置されて歯周ポケット内の炎症と歯槽骨の吸収は進行していきます。 また、気が付かない内に歯が動き始めることがあります。わずかに動いても感じることもありますが、急に動くわけではないのでそのまま経過すると、動きが大きくなってその刺激で炎症がさらに進行します。 このような慢性の炎症が常に存在しているので、仕事がきつくて大変疲れている、風邪などの病気になったなどのストレスが続くと、慢性の炎症が急性化して歯肉が腫れ、痛みが出てことの重大さに気づくことになります。 |
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